
બદલાતી જીવનશૈલી અને વ્યક્તિના સ્વાસ્થ્યના વધતા મહત્વ તરફના પરિવર્તન સાથે, લોકોને હેલ્થકેર વીમાનું મહત્વ સમજાવાનું શરૂ થયું છે. આજે, હેલ્થકેર ઇન્સ્યોરન્સ ( Health Insurance ) એ માત્ર એક વિકલ્પ નથી પરંતુ દરેકને જરૂરી છે. તેઓ ઇચ્છિત સલામતી જાળ પૂરી પાડે છે જ્યારે વ્યક્તિ મનની શાંતિ મેળવે છે તેની ખાતરી કરે છે. પરંતુ મેડિકલ વીમો પસંદ કરવાનું કાર્ય મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. આ એટલા માટે છે કારણ કે ત્યાં ઘણા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓ છે, જે યોગ્ય એક પસંદ કરવાનું કાર્ય મુશ્કેલ બનાવે છે. પરંતુ ચિંતા કરવાની કોઈ વાત નથી. આ લેખ તમને સમજવામાં મદદ કરશે કે વ્યક્તિ પોતાના માટે શ્રેષ્ઠ આરોગ્ય વીમા યોજના કેવી રીતે પસંદ કરી શકે છે. પરંતુ તે પહેલા, ચાલો સમજીએ કે હેલ્થકેર વીમો શું છે.
હેલ્થકેર વીમો એ પૉલિસી ધારક અને વીમાદાતા વચ્ચેનો કરાર છે, જેમાં વીમા કંપની વીમાધારકને ચોક્કસ વીમાની મર્યાદા સુધી નાણાકીય કવરેજ પ્રદાન કરે છે. આ કવરેજ કટોકટી અને આયોજિત હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા બંને દરમિયાન થતા તબીબી ખર્ચ સુધી વિસ્તરે છે.
અહીં હેલ્થકેર વીમાના કેટલાક ફાયદા છે:
હેલ્થકેર વીમા યોજનાઓ 24 કલાકથી વધુ સમય સુધી ચાલતા હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા સંબંધિત તબીબી ખર્ચને આવરી લે છે. આ કવરેજમાં રૂમનું ભાડું, ડૉક્ટરની ફી, દવાનો ખર્ચ, ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટ ફી અને અન્ય સંબંધિત ખર્ચ જેવા વિવિધ ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે.
સ્વાસ્થ્ય વીમા પૉલિસી તેના કવરેજને હૉસ્પિટલમાં દાખલ થતાં પહેલાં બીમારી સાથે સંકળાયેલા તબીબી ખર્ચ સુધી લંબાવે છે અને ડિસ્ચાર્જ પછી થતા ફોલો-અપ સારવારના ખર્ચને આવરી લે છે. પૉલિસી દસ્તાવેજમાં ઉલ્લેખિત કર્યા મુજબ, પ્રી-હોસ્પિટલાઇઝેશન અને પોસ્ટ-હોસ્પિટલાઇઝેશન ખર્ચ પોલિસીમાં ચોક્કસ દિવસો સુધીનો સમાવેશ થાય છે.
હેલ્થકેર વીમા પૉલિસીઓ માનસિક સારવાર સંબંધિત હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટેનું કવરેજ પણ વિસ્તારે છે. ભારતમાં અને વિશ્વભરમાં માનસિક સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓના વધતા વ્યાપને જોતાં આ સુવિધા ખાસ કરીને નોંધપાત્ર છે.
હેલ્થકેર પ્લાન પસંદ કરતી વખતે ધ્યાનમાં લેવાના પગલાં નિચે મુજબ છે.
કોઈપણ હેલ્થકેર વીમો ખરીદતા પહેલા, વ્યક્તિની વ્યક્તિગત જરૂરિયાતો નક્કી કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. કોઈએ ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે શું તેમને વર્તમાન તબીબી પરિસ્થિતિઓ અથવા અન્ય વિશિષ્ટ આવશ્યકતાઓ માટે કવરેજની જરૂર છે. તેઓ આ જરૂરિયાતોને આધારે શ્રેષ્ઠ યોજના શોધી શકે છે.
યોગ્ય હેલ્થકેર વીમા કવરેજ હોવું મહત્વપૂર્ણ છે. સામાન્ય માર્ગદર્શિકા પ્રમાણે હેલ્થકેર કવરેજ તમારા માસિક પગારના ઓછામાં ઓછા છ ગણા હોવા જોઈએ. પરંતુ, ખરેખર જરૂરી રકમ વ્યક્તિના તબીબી ઇતિહાસ અને આરોગ્યની જરૂરિયાતો પર આધારિત છે.
હેલ્થકેર વીમા પૉલિસીઓની સરખામણી કરતી વખતે, આ ચાર મુખ્ય પરિબળોને ધ્યાનમાં લો:
• ઇનપેશન્ટ હોસ્પિટલાઇઝેશન: ખાતરી કરો કે યોજના 24 કલાકથી વધુની હોસ્પિટલમાં રહેવા માટે ઉચ્ચ કવરેજ પ્રદાન કરે છે.
• ડે-કેર ટ્રીટમેન્ટ: કિમોથેરાપી, મોતિયા અને ડાયાલિસિસ જેવી ડે-કેર પ્રક્રિયાઓના કવરેજ માટે જુઓ.
• રૂમ ભાડું ભથ્થું: તપાસો કે શું રૂમના ભાડા પર મર્યાદા છે અથવા જો પોલિસી અનકેપ્ડ કવરેજ ઓફર કરે છે.
• હૉસ્પિટલાઇઝેશન પહેલાં અને પોસ્ટ-હોસ્પિટલ કવરેજ: હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા પહેલાં અને પછીના ખર્ચ માટે ચોક્કસ કવરેજ સમયગાળો સમજો. સામાન્ય રીતે, તેમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાના 30 દિવસ પહેલા અને 60-90 દિવસનો સમાવેશ થાય છે.
• Waiting period: ત્રણ પ્રકારના હોય છે - initial Waiting, અમુક બિમારીઓ માટે એક વર્ષનું વેઈટિંગ અને પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલી પરિસ્થિતિઓ માટે ત્રણથી ચાર વર્ષનું વેઈટિંગ.
• Co-payment કલમ: કેટલીક પોલિસીઓમાં પોલિસીધારકને વીમાદાતા સાથે તબીબી ખર્ચાઓ શેર કરવાની જરૂર પડે છે, ખાસ કરીને વરિષ્ઠ નાગરિક પોલિસીમાં પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી પરિસ્થિતિઓ માટે ઓછી રાહ જોવાની અવધિ સાથે.
• Sub-limit: પોલિસીમાં ચોક્કસ પ્રક્રિયાઓ અથવા સુવિધાઓ, જેમ કે રૂમનું ભાડું અથવા બાળજન્મ પર મર્યાદા હોઈ શકે છે. નીતિઓની સરખામણી કરતી વખતે આ મર્યાદાઓને સમજો.
• Exclusions: પૉલિસી પેપરમાં જણાવ્યા મુજબ, કંઈ પ્રક્રિયાઓ અથવા બીમારીઓ પૉલિસી દ્વારા આવરી લેવામાં આવતી નથી તે જાણો.
• કેશલેસ હોસ્પિટલાઇઝેશન એ છે જ્યારે વીમા કંપની પોલિસીધારક વતી હોસ્પિટલને મેડિકલ બિલની સીધી ચૂકવણી કરે છે. આજકાલ, મોટાભાગની વીમા કંપનીઓ આ અનુકૂળ કેશલેસ સુવિધા આપે છે.
• જો કે, સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે વીમા કંપની પાસે કેશલેસ સુવિધાઓ ધરાવતી હોસ્પિટલોની સંખ્યા નથી પરંતુ તેઓ તમારા શહેરની શ્રેષ્ઠ અને ટોચની રેટિંગ ધરાવતી હોસ્પિટલો સાથે જોડાણ ધરાવે છે કે કેમ.
પૂરતી ખાતરી કરવી અને શ્રેષ્ઠ કુટુંબ આરોગ્ય વીમો દરેક સભ્ય માટે વધતા આરોગ્યસંભાળ ખર્ચના પ્રકાશમાં નિર્ણાયક છે.
• નો ક્લેમ બોનસ (NCB): વીમા કંપનીઓ પોલિસીધારકોને દરેક દાવા-મુક્ત વર્ષ માટે વધેલા કવરેજ અથવા ઘટાડેલા પ્રીમિયમ સાથે પુરસ્કાર આપે છે. NCB સાથે, પોલિસીધારકો તેમના પ્રીમિયમને અસર કર્યા વિના ધીમે ધીમે તેમના કવરેજને 50% સુધી વધારી શકે છે.
• Restoration Benefit : જો તમે સારવાર દરમિયાન તમારું સમગ્ર કવરેજ ખતમ કરી નાખો અને વધુ જરૂર હોય, તો પુનઃસ્થાપન વીમાદાતાને કોઈપણ વધારાના પ્રીમિયમ વિના વધારાનું કવરેજ પ્રદાન કરવાની મંજૂરી આપે છે.
ધ્યાન રાખો કે NCB અને પુનઃસ્થાપન માટેના નિયમો અને શરતો વીમા કંપનીઓમાં અલગ-અલગ હોય છે, તેથી તેમને સારી રીતે સમજવું જરૂરી છે.
એકવાર પોલિસીના આ તમામ પાસાઓમાંથી પસાર થઈ ગયા પછી, હવે આરોગ્ય પોલિસી ખરીદવાનો સમય આવી ગયો છે. પોલિસી ખરીદતી વખતે, તમારે જરૂરી વિગતો અને દસ્તાવેજો પ્રદાન કરવા આવશ્યક છે. એકવાર બધા દસ્તાવેજો થઈ જાય, પછી તમે વીમા પ્રદાતાને પ્રીમિયમ ચૂકવીને આરોગ્યસંભાળ વીમો ખરીદી શકો છો.
ભારતમાં શ્રેષ્ઠ આરોગ્ય વીમા યોજનાઓ લેતા સમયે તમારે ચોક્કસ જરૂરિયાતો અને પ્રાથમિકતાઓને કાળજીપૂર્વક ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર છે. તમારી જરૂરિયાતોનું વિશ્લેષણ કરો, યોગ્ય કવરેજ રકમ નક્કી કરો અને પોલિસીના મુખ્ય પરિબળોને સમજો. વધુમાં, એવી નીતિ પસંદ કરો કે જે ટોપ-રેટેડ હેલ્થકેર પ્રદાતાઓ સાથે કેશલેસ હોસ્પિટલમાં દાખલ થાય અને ભવિષ્ય માટે વ્યાપક કવરેજ સુરક્ષિત કરવા માટે NCB અને પુનઃસ્થાપન લાભો જેવી ઉન્નતીકરણ સુવિધાઓનું અન્વેષણ કરો. જે લોકો તેમના કુટુંબની સુખાકારીને સુરક્ષિત રાખવા માટે વિશ્વસનીય આરોગ્યસંભાળ વીમા યોજના શોધી રહ્યા છે તેઓએ તમામ આરોગ્ય વીમાને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. અને તેમાંથી અગ્રણી હોસ્પિટલોમાં કેશલેસ સારવાર સુવિધાઓ સાથે વ્યાપક કવરેજ પ્રદાન કરતી સંસ્થાનો વીમો લેવો જોઈએ.
Home Page- gujju news channel - Latest Gujarati News, તાજા ગુજરાતી સમાચાર, Latest Gujarati News LIVE, Online Gujarati News, Gujarati news headlines today, Gujarati News Channel - મેડિકલ વીમો - વીમાના પ્રકાર - જીવન વીમાના પ્રકાર - વીમા યોજના - વીમા પોલિસી - વીમો એટલે શું - એલઆઇસી જીવન વીમો - આરોગ્ય વીમો - જીવન વીમો એટલે શું - હિમોગ્લોબીન કેટલું હોવું જોઈએ - થર્ડ પાર્ટી વીમો